APRENDIENDO

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INSTITUTO"SAN MARTIN DE PORRES".

MESA DE COMANDO

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PROYECCION

jueves, 30 de octubre de 2008

PROYECCION AP Y PA DEL DEDO PULGAR.


Proyección AP y PA del dedo pulgar


Estructuras anatómicas: *Falange proximal y distal.
· 1. er metacarpiano.
· Hueso trapecio
· Articulaciones interfalangicas y metacarpofalngicas.
· Primera articulación carpometacarpina.


Tamaño de la placa: 18x24 cm. dividida transversalmente en tres porciones.


Posición del paciente: Colocar la mano y el antebrazo en el mismo plano horizontal que la placa.
Colocar el codo flexionado a 90º cómodamente y hacer que el paciente gire el pulgar y la mano en rotación interna máxima (tanto como le sea posible), con los dedos en extensión.
Alinear el eje longitudinal con el eje del chasis, manteniendo al paciente con los dedos extendidos lejos del pulgar, el cual deberá quedar en la proyección AP.



Excepción: Si el paciente no puede alcanzar la postotalidad (desde la tuberosidad de la falange distal hasta el hueso ición en AP, puede obtenerse una proyección PA dejando el resto de la mano en posición lateral de reposo (con el pulgar hacia arriba) y colocando el pulgar paralelo al plano del chasis. Dicho pulgar siempre quedara algo abducido y elevado sobre un soporte radiotransparente.


Rayo central: Dirigir el RC perpendicular a la primera articulación metacarpofalangica.

Criterios de evaluación: El pulgar debe verse en su trapecio) sin rotación ( lo cual se comprueba observando la simetría en la concavidad lateral de las falanges y del metacarpiano).
Las articulaciones interfalangicas, metacarpofalangicas y 1. ª Carpometacarpiana deben quedar despejadas.






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