SACRO Y COCCIX:

PROYECCIONES AXIALES AP Y PA

Debido a que el contenido intestinal puede interferir con éstas imágenes, es particularmente deseable que el colon este libre de gas y materia fecal para explorar el sacro y el cóccix. La vejiga urinaria debe vaciarse antes de la exploración.

Placa: 24x30cm. Para el sacro; 18x24cm. Para el cóccix.

Posición del Paciente: Colocar al paciente en decúbito supino para la proyección axial AP del sacro y el cóccix para que los huesos queden lo más cerca posible de la placa. La posición en decúbito prono se puede utilizar sin una pérdida apreciable de detalles y debe emplearse en pacientes que presenten una lesión dolorosa o destructiva.

Posición de la parte a explorar. la Con el paciente en decúbito supino o prono, centrar el plano sagital medio del cuerpo con la línea media de la mesa. Colocar al paciente de tal forma que ambas EIAS queden equidistantes de la mesa. Hacer que el paciente flexione los codos y coloque los brazos en una posición confortable simétrica.
Ajustar los hombros en posición horizontal. Cuando la pelvis está rotada por una alteración de los tejidos blandos, colocar un soporte del lado más bajo.
Proteger las gónadas y pedir al paciente que interrumpa la respiración durante la exposición.

Diafragmación: Desde L5 hasta el borde inferior de sínfisis del pubis.

Rayo Central:
SACRO:

Con el paciente en decúbito supino, el rayo central se dirige con una angulación cefálica de 15º entrando unos 5cm. Por encima de sínfisis púbica.

Con el paciente en decúbito prono, el R.C. se dirige con una angulación de 15º caudal.

COCCIX:

Con el paciente en decúbito supino, el R.C. se dirige con un ángulo de 10º caudal.

Con el paciente en decúbito prono, el R.C, se dirige con una angulación de 10º cefálica centrándolo con el cóccix.

Criterios de Evaluación:

SACRO:

Ausencia de rotación del sacro con la curvatura sacra enderezada.

El sacro centrado y visible en su totalidad libre de gases y materia fecal y la vejiga urinaria vacía antes de la exploración.

Una colimación suficiente para mejorar el contraste radiográfico.

Los huesos púbicos sin superposición del sacro.

COCCIX:

Ausencia de rotación.

El cóccix centrado y visible en su totalidad con ausencia de gases y materia fecal que dificulte la interpretación.

Los segmentos coccígeos sin superposición.